县医保局:强化为民服务 筑牢民生保障

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县医保局:强化为民服务 筑牢民生保障
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今年以来,县医保局从监管、保障、服务三方面发力,推动基金安全运行与民生福祉提升,不断筑牢民生保障。

一是强监管提效能,筑牢基金安全防线。聚焦基金使用规范,严抓诊疗行为管控,针对低标入院、过度诊疗等问题强化监督,通过加大监管力度、推进资源共享等方式,减少不合理支出。今年以来,平均住院天数同比下降2.09%,住院次均费用减少142.26元,累计为群众减负627.37万元,住院基金支出同比少支1106.16万元,引导医疗资源向刚需患者倾斜。畅通检查结果互认机制,明确区域内医疗机构互认项目与标准,避免重复检查收费,减轻患者经济负担。目前,3家县直医院检查检验结果互认41500项次,为群众节省医疗费用77.697万元。

二是优保障减负担,织密民生兜底网络。围绕群众就医难题,精准施策强化保障力度。在救助帮扶上,针对因病致贫返贫风险人群开展医疗费用救助与追溯救助。目前,累计救助16356人,发放资金520.70万元,其中追溯救助153人次、69.18万元,有效缓解困难群众就医压力。在业务办理上,推行便民服务制度,综合服务窗口落实“主动问询、全程陪同”,为特殊群体提供上门服务120余次;整合高频事项为“一件事”服务套餐,实现医保高频事项“零跑腿”,跨省异地就医备案量同比增长230%。

三是暖服务解民忧,提升群众就医体验。创新服务举措,破解群众就医结算、购药负担难题。率先开通异地门诊结算,今年1月在全省首家实现所有乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心与统筹区外医保系统异地结算,截至7月底完成异地医保结算1932笔、金额10.6万余元,解决旅居游客及外来人员“跑腿”“垫资”问题。持续推进定点零售药店平价药品专柜建设,提供167种平价药及利润率≤10%的常用药,支持大包装药品拆分销售。目前,已有130家药店设立平价药柜,为群众节约购药费用240余万元。

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