为切实破解异地就医结算难题,保障参保群众就医权益,开阳县医保局主动担当作为,精准发力推进异地就医结算服务提质升级。2025年1月起,该局多次组团实地赴省医保事务中心沟通对接,精准梳理全县各级医疗机构结算需求,高效完成医保系统升级改造,在全省范围内率先实现全县所有公立一级以上医疗机构与统筹区外医保系统的互联互通、异地直接结算全覆盖,彻底打通了异地就医结算“最后一公里”。
此次异地结算全覆盖举措的落地,全面提升了开阳县医疗保障服务水平。对于外地来开阳就医人员而言,可在县内任意一级以上医疗机构便捷享受医保直接结算服务,有效消除了异地就医垫资、跑腿报销的顾虑;对于本地参保群众,异地就医返程后结算更加顺畅,切实解决了以往异地就医报销流程繁琐、周期长的痛点,让参保群众享受到更高效、便捷的医保服务。
截至2025年底,开阳县累计完成异地医保结算37273笔,结算金额946万余元,涉及医保基金632万余元,充分体现了异地就医结算全覆盖举措的实效,为筑牢群众医疗保障防线奠定了坚实基础。
下一步,开阳县医保局将持续优化异地就医结算服务流程,不断提升服务效能,以更优质、普惠的医保服务,切实保障参保群众合法权益,为县域医疗保障事业高质量发展提供有力支撑。
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