为减轻患者负担，控制医疗费用过快增长，确保医保基金合理使用，开阳县医疗保障局通过阅病历、审费用、促规范等方式，以查促提、以例说规，进一步督促县域内定点医疗机构用好医保基金，提高医保基金使用效率。

阅病历。负责审核的工作人员通过采取查阅病历、问询倾听的方式对各定点医疗机构需要申诉的病历进行详细核查，对于符合申诉条件的病历逐一记录，不符合申诉条件的病历向各定点医疗机构工作人员阐明原因。

审费用。依据《医疗保障定点医疗机构服务协议》《贵州省新农合终末期肾病等6种重大疾病按病种付费实施方案（试行）》《贵阳市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构医疗服务补充协议》《贵阳市医疗保障待遇清单》，进行逐一审核，重点对是否存在未按照病种限额结算进行审核。目前，审核工作人员通过系统进行病种筛选结算病例2300份。

促规范。审核工作人员在每个定点医疗机构核查完成后立即互通审核结果，做到审核规则透明、过程透明、结果透明，同时，对审核中发现的医疗机构在血液透析治疗存在结算错误、腰椎治疗手术未见描述并收取腰椎横突间融合术费用、中医理疗项目未按照要求执行双签字等问题要求立即整改。

医保基金是群众看病的“救命钱”，下一步，开阳县医保局将始终保持打击欺诈骗保高压态势，紧盯医疗领域的突出风险点和关键点，确保医保基金都花在“刀刃上”、用在老百姓的“心坎上”，切实保障好患者的合法权益。